Faktor pertumbuhan ialah bahan kimia buatan (buatan manusia) yang menggalakkan sel membahagi dan berkembang. Terdapat banyak faktor pertumbuhan berbeza yang mempengaruhi pelbagai jenis sel. Badan anda menjadikan faktor pertumbuhan secara semula jadi.
Apakah faktor pertumbuhan?
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) dihasilkan dalam badan oleh sistem imun dan merangsang pembentukan satu jenis sel darah putih, iaitu neutrofil. Neutrofil mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan dan bertanggungjawab untuk mengesan dan memusnahkan bakteria, virus, dan beberapa kulat yang berbahaya.
Beberapa faktor pertumbuhan juga boleh dihasilkan di makmal. Ini boleh digunakan untuk merangsang pengeluaran sel baru pada pesakit yang memerlukannya.
Jenis G-CSF yang berbeza boleh digunakan:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Filgrastim pegylated (Neulasta®)
Siapa yang memerlukan faktor pertumbuhan?
Sama ada rawatan dengan G-CSF diperlukan atau tidak bergantung pada:
- Jenis dan peringkat limfoma
- Kemoterapi itu
- Sama ada sepsis neutropenik telah berlaku pada masa lalu
- Rawatan lepas
- Umur
- Kesihatan umum
Petunjuk untuk G-CSF
Terdapat beberapa sebab mengapa pesakit limfoma mungkin perlu menerima G-CSF. Sebabnya boleh termasuk:
- Mencegah sepsis neutropenik. Kemoterapi untuk limfoma bertujuan untuk membunuh sel limfoma tetapi beberapa sel yang sihat juga mungkin terjejas. Ini termasuk sel darah putih yang dipanggil neutrofil. Rawatan dengan G-CSF membantu kiraan neutrofil pulih lebih cepat. Ia boleh digunakan untuk mengurangkan risiko sepsis neutropenik. Mereka juga boleh menghalang kelewatan atau pengurangan dos dalam kitaran kemoterapi.
- Rawat sepsis neutropenik. Sepsis neutropenik adalah apabila pesakit dengan tahap neutrofil yang rendah mendapat jangkitan yang tidak dapat dilawan dan menjadi septik. Jika mereka tidak menerima rawatan perubatan segera, ia boleh berpotensi mengancam nyawa.
- Untuk meningkatkan pengeluaran dan mobilisasi sel stem sebelum pemindahan sumsum tulang. Faktor pertumbuhan menggalakkan sumsum tulang untuk membuat sel stem dalam jumlah yang banyak. Mereka juga menggalakkan mereka untuk keluar dari sumsum tulang dan ke dalam aliran darah, di mana mereka boleh lebih mudah dikumpulkan.
Bagaimana ia diberikan?
- G-CSF biasanya diberikan sebagai suntikan di bawah kulit (subcutaneously)
- Suntikan pertama diberikan di hospital untuk memantau sebarang tindak balas
- Jururawat boleh menunjukkan kepada pesakit atau orang sokongan cara menyuntik G-CSF di rumah.
- Jururawat komuniti mungkin melawat setiap hari untuk memberi suntikan, atau ia boleh diberikan di pembedahan GP.
- Mereka biasanya datang dalam picagari guna tunggal, pra-isi
- Suntikan G-CSF hendaklah disimpan di dalam peti sejuk.
- Keluarkan suntikan dari peti sejuk 30 minit sebelum ia diperlukan. Lebih selesa jika suhu bilik.
- Pesakit harus mengukur suhu mereka setiap hari dan berwaspada terhadap tanda-tanda jangkitan lain.
Kesan sampingan suntikan G-CSF
Tahap sel darah putih dalam badan akan diuji secara berkala dengan ujian darah semasa pesakit menjalani suntikan G-CSF.
Kesan sampingan yang lebih biasa
- Loya
- Muntah
- Kesakitan tulang
- Demam
- Keletihan
- Keguguran rambut
- Cirit-birit atau sembelit
- Pening
- Ruam
- Sakit kepala
Catatan: sesetengah pesakit boleh mengalami sakit tulang yang teruk, terutamanya di bahagian bawah belakang. Ini berlaku kerana suntikan G-CSF menyebabkan peningkatan pesat dalam neutrofil dan tindak balas keradangan dalam sumsum tulang. Sumsum tulang terutamanya terletak di kawasan pelvis (pinggul/punggung bawah). Ini berlaku apabila sel darah putih kembali. Semakin muda pesakit semakin sakit, kerana sumsum tulang masih agak padat ketika muda. Pesakit yang lebih tua mempunyai sumsum tulang yang kurang padat dan selalunya kurang sakit tetapi tidak selalu. Perkara yang boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan:
- Paracetamol
- Pek haba
- Loratadine: antihistamin di kaunter, yang mengurangkan tindak balas keradangan
- Hubungi pasukan perubatan untuk menerima analgesia yang lebih kuat jika perkara di atas tidak membantu
Laporkan sebarang kesan sampingan yang teruk kepada pasukan penjagaan kesihatan anda.
Kesan sampingan yang jarang berlaku
Sesetengah pesakit boleh mendapat limpa yang membesar. Beritahu doktor jika anda mempunyai:
- Rasa kenyang atau tidak selesa di bahagian kiri perut, tepat di bawah tulang rusuk
- Sakit di bahagian kiri perut
- Sakit di hujung bahu kiri
